Zahnspangen und Apparaturen

Mundvorhofplatte (MVP)

Schon bei relativ jungen Patienten kann es zu Kiefer- und/oder Zahnfehlstellungen kommen, wenn diese zum Beispiel die Angewohnheit haben, am Finger zu lutschen oder einen Schnuller zu benutzen. In dieser frühen Phase der Gebissentwicklung bieten Mundvorhofplatten und verwandte Geräte (Infant-Trainer™, Face Former™) die Möglichkeit, die Kiefer- und Zahnstellung zu verbessern, indem sie die Zungenhaltung und Funktion der Lippenmuskulatur normalisieren. So kann eine Mundvorhofplatte auch als „Ersatz“ für einen Schnuller eingetauscht werden.

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Infant Trainer™

Schon bei relativ jungen Patienten kann es zu Kiefer- und/oder Zahnfehlstellungen kommen, wenn diese zum Beispiel die Angewohnheit haben, am Finger zu lutschen oder einen Schnuller zu benutzen. In dieser frühen Phase der Gebissentwicklung bieten der Infant-Trainer™ und verwandte Geräte (Mundvorhofplatte, Face Former™) die Möglichkeit, die Kiefer- und Zahnstellung zu verbessern, indem sie die Zungenhaltung und Funktion der Lippenmuskulatur normalisieren. So kann ein Infant-Trainer™ auch als „Ersatz“ für einen Schnuller eingetauscht werden.

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Aktive Platte

Sie bewegen mit Hilfe von Federn und Schrauben einzelne Zähne oder auch Zahngruppen durch Druck in bestimmte Richtungen. Der Zahnbogen kann ausgerundet, erweitert und gedehnt werden.

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Hawley Retainer

Retentionsplatten, wie zum Beispiel der Hawley-Retainer, bestehen aus einer Kunststoffbasis und eingearbeiteten Drahtelementen. Sie werden nach erfolgter Korrektur zum Halten der Zähne in der richtigen Position getragen, da ansonsten die bewegten Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position zurück wandern würden.

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Aktivator

Mit Hilfe des Aktivators kann z. B. das Unterkieferwachstum gefördert und das Oberkieferwachstum gebremst werden. Auch das Anheben eines so genannten tiefen Bisses ist mit dem Aktivator möglich. Das Gerät besteht aus einer Kunststoffbasis, in die verschieden Drahtelemente eingearbeitet sind. Der Aktivator kann je nach Bedarf und erforderlicher Wirkung angepasst und teilweise auch mit anderen festsitzenden Apparaturen kombiniert werden.

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Bionator

Die Wirkungsweise des Bionators ist der des Aktivators ähnlich. Auch beim Einsatz eines Bionators wird meist eine Korrektur der Kieferhaltung angestrebt. Der Bionator unterscheidet sich vom Aktivator durch eine etwas abgeänderte Kunststoffbasis sowie andere Drahtelemente. Der Bionator lässt der Zunge etwas mehr Freiraum, so dass er für die Patienten in der Regel angenehmer zu tragen ist. Auch vom Bionator gibt es je nach angestrebtem Behandlungseffekt unterschiedliche Varianten.

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Funktionsregler nach Fränkel

Speziell der Funktionsregler Typ III bietet eine gute Möglichkeit bei progener Lagebeziehung der Kiefer (stärkeres Unterkieferwachstum / schwächeres Oberkieferwachstum) das Unterkieferwachstum zu bremsen und das Oberkieferwachstum zu fördern. Er ist ebenfalls aus einer Kunststoffbasis und mehreren Drahtelementen aufgebaut und verfügt, um die gewünschte Wirkung zu erzielen, über so genannte Pelotten. Der Funktionsregler lässt der Zunge sehr viel mehr Raum, da der größte Anteil des Gerätes zwischen den Lippen/Wangen und dem OK/UK-Zahnbogen liegt.

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GNE-Apparatur

Die Gaumennahterweiterungsapparatur, wird zur Nachentwicklung des Oberkiefers in der Breite eingesetzt. Sie wird vorübergehend (4-8 Monate) fest eingesetzt und besteht aus stabilem Draht und einer Schraube. Sie wird über Bänder oder Klebepunkte an den Zähnen befestigt. Mit der GNE-Apparatur lässt sich der Oberkiefer, wenn nötig, weiter nachentwickeln als z.B. mit einer Oberkiefer-Dehnplatte.

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Crozart-Gerät

Crozart-Geräte bestehen aus miteinander verlöteten Drahtelementen. Sie sind aufgrund ihres filigranen Aufbaus komfortabler zu tragen als vergleichbare Plattengeräte und vielseitig einsetzbar.

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Pendulum / Pendelplatte

Die Pendelapparatur ist eine festsitzende Zahnspange, die im Oberkiefer befestigt wird, um Zähne nach hinten zu bewegen. Sie kann zur Lückenöffnung verwendet werden, wenn zum Beispiel der gesamte Platz für einen bleibenden Zahn fehlt oder auch zur Bisslagekorrektur. So kann in vielen Fällen durch den Einsatz eines Pendulums auf die Entfernung von bleibenden Zähnen verzichtet werden. Die Pendelplatte ist häufig die einzige Alternative zu einem Außenbogen (auch Head Gear genannt).

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Nance-Apparatur

Die Nance-Apparatur stützt sich mittels einer kleinen Kunststoffauflage am Gaumen ab. Da sie den Konturen des Gaumens angepasst wird, ist die Nance-Apparatur nach kurzer Eingewöhnungsphase kaum noch zu spüren. Sie dient dazu Oberkieferzähne, die zum Beispiel mit einer Pendelapparatur zurück bewegt worden sind, daran zu hindern nach vorne zu wandern.

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Lip Bumper

Der Lip Bumper besteht aus einem Drahtbogen und meist aus einem daran befestigten Kunststoff-Lippenschild. Er wird in der Regel im Unterkiefer angewendet und liegt zwischen der Zahnreihe und der Lippe/Wange. Die Kraft der Lippenmuskulatur wird mittels des Bogens auf die Zähne übertragen, um diese zurückzubewegen. So kann zum Beispiel Platz für andere Zähne geschaffen werden.

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Multiband + Lingualbogen

Wenn man von einer „festen Zahnspange“ spricht, ist in Allgemeinen eine Multiband- bzw. Multibracket-Apparatur gemeint. Mit Hilfe dieser Apparaturen lassen sich Zähne unabhängig vom Alter des Patienten und im Gegensatz zu herausnehmbaren Spangen in fast jede Richtung bewegen. Dabei erfolgt die Behandlung im Vergleich zu herausnehmbaren Geräten schneller und gleichzeitig schonender, da die Spange 24 Stunden / Tag wirksam ist und geringere Kräfte auf die Zähne übertragen werden. Bänder und Brackets werden mit Hilfe von speziellen „Klebern“ an den Zähnen befestigt. Die Bänder/Brackets werden durch sogenannte „Bögen“ untereinander verbunden, welche die gewünschten Zahnbewegungen bewirken. Hierbei erfolgt die Behandlung anders als bei herausnehmbaren Geräten weitgehend unabhängig von der Mitarbeit der Patienten. Je nachdem welche Art von Zahnbewegung notwendig ist, kann die „feste Zahnspange“ um weitere Elemente erweitert werden.

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Multiband (Brackets)

Wenn man von einer „festen Zahnspange“ spricht, ist in Allgemeinen eine Multiband- bzw. Multibracket-Apparatur gemeint. Mit Hilfe dieser Apparaturen lassen sich Zähne unabhängig vom Alter des Patienten und im Gegensatz zu herausnehmbaren Spangen in fast jede Richtung bewegen. Dabei erfolgt die Behandlung im Vergleich zu herausnehmbaren Geräten schneller und gleichzeitig schonender, da die Spange 24 Stunden / Tag wirksam ist und geringere Kräfte auf die Zähne übertragen werden. Bänder und Brackets werden mit Hilfe von speziellen „Klebern“ an den Zähnen befestigt. Die Bänder/Brackets werden durch sogenannte „Bögen“ untereinander verbunden, welche die gewünschten Zahnbewegungen bewirken. Hierbei erfolgt die Behandlung anders als bei herausnehmbaren Geräten weitgehend unabhängig von der Mitarbeit der Patienten. Je nachdem welche Art von Zahnbewegung notwendig ist, kann die „feste Zahnspange“ um weitere Elemente erweitert werden.

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Multiband (hypoallergene Brackets)

Wenn man von einer „festen Zahnspange“ spricht, ist in Allgemeinen eine Multiband- bzw. Multibracket-Apparatur gemeint. Mit Hilfe dieser Apparaturen lassen sich Zähne unabhängig vom Alter des Patienten und im Gegensatz zu herausnehmbaren Spangen in fast jede Richtung bewegen. Dabei erfolgt die Behandlung im Vergleich zu herausnehmbaren Geräten schneller und gleichzeitig schonender, da die Spange 24 Stunden / Tag wirksam ist und geringere Kräfte auf die Zähne übertragen werden. Bänder und Brackets werden mit Hilfe von speziellen „Klebern“ an den Zähnen befestigt. Die Bänder/Brackets werden durch sogenannte „Bögen“ untereinander verbunden, welche die gewünschten Zahnbewegungen bewirken. Hierbei erfolgt die Behandlung anders als bei herausnehmbaren Geräten weitgehend unabhängig von der Mitarbeit der Patienten. Je nachdem welche Art von Zahnbewegung notwendig ist, kann die „feste Zahnspange“ um weitere Elemente erweitert werden.

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Multiband (selbstligierende Brackets)

Wenn man von einer „festen Zahnspange“ spricht, ist in Allgemeinen eine Multiband- bzw. Multibracket-Apparatur gemeint. Mit Hilfe dieser Apparaturen lassen sich Zähne unabhängig vom Alter des Patienten und im Gegensatz zu herausnehmbaren Spangen in fast jede Richtung bewegen. Dabei erfolgt die Behandlung im Vergleich zu herausnehmbaren Geräten schneller und gleichzeitig schonender, da die Spange 24 Stunden / Tag wirksam ist und geringere Kräfte auf die Zähne übertragen werden. Bänder und Brackets werden mit Hilfe von speziellen „Klebern“ an den Zähnen befestigt. Die Bänder/Brackets werden durch sogenannte „Bögen“ untereinander verbunden, welche die gewünschten Zahnbewegungen bewirken. Hierbei erfolgt die Behandlung anders als bei herausnehmbaren Geräten weitgehend unabhängig von der Mitarbeit der Patienten. Je nachdem welche Art von Zahnbewegung notwendig ist, kann die „feste Zahnspange“ um weitere Elemente erweitert werden.

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Lingual-Brackets

Im Gegensatz zu den allgemein üblichen von außen an den Zähnen befestigen Brackets werden Lingualbrackets von der Innenseite angebracht und sind dadurch nicht sichtbar. Da die Innenseiten der Zähne sehr unregelmäßig geformt sind, müssen Lingualbrackets und auch die dazugehörigen Bögen für jeden Patienten individuell hergestellt werden.

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Head Gear

Der Head Gear, auch Gesichtsbogen oder Außenbogen genannt, kann alleine oder in Kombination mit herausnehmbaren Geräten verwendet werden (Teuscher Aktivator). Mit dem Außenbogen lässt sich das Wachstum des Oberkiefers beeinflussen oder es können Zähne bewegt werden. Je nach Verwendung wird er an der losen Spange oder über Bänder direkt an den Zähnen befestigt. Er besteht aus einem Drahtbogen und einem elastischem Zugband. Das Zugband kann der gewünschten Wirkungsrichtung angepasst werden.

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Delaire Maske

Die Delaire- und auch die Grummons-Maske werden zusammen mit festsitzenden Spangen verwendet (Hyrax- oder Multibracket-Apparatur). Sie dienen bei zu geringem Oberkieferwachstum und/oder zu starker Entwicklung des Unterkiefers dazu das Wachstum zu beeinflussen und auszugleichen.

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Lingual-Retainer

Der Retainer wird erst nach Abschluss der aktiven Behandlung zur Sicherung der ästhetisch wichtigsten Zähne eingesetzt. Er besteht aus einem flexiblen Draht, der mit Hilfe eines Kunststoffklebers auf der Innenseite der Zähne befestigt wird. In dieser Position stabilisiert er die Zähne und verbleibt oft Jahre. Der Retainer wird meist im Unterkieferfrontzahnbereich eingesetzt, weil hier die Gefahr eines Rezidives am größten ist. Der Kleberetainer wird eng an den Zähnen anliegend befestigt und engt den Zungenraum kaum ein. Nach einer kurzen Eingewöhnungsphase kann er deshalb bei guter Mundhygiene auch ohne Probleme länger im Mund verbleiben. Das Tragen einer herausnehmbaren Zahnspange ist dadurch unter Umständen nicht erforderlich.

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Schiene / Aligner

Bei der Behandlung mittels Schienen (engl. Aligner) wird die Korrektur durch das Tragen einer Abfolge von durchsichtigen Schienen erreicht. Jede Schiene bewegt die Zähne dabei ein kleines Stückchen weiter, bis das Behandlungsziel erreicht ist. Schienen können auch als Halte- oder Retentionsgeräte verwendet werden, um die Zähne nach erfolgter Zahnbewegung in der korrekten Position zu halten. (siehe auch Retention).

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